Secteur de la Santé : Réformes et ambitions du Bénin en 2022

L’année 2022 tire inexorablement à sa fin avec son lot d’événements dans tous les secteurs au Bénin notamment le secteur de la santé. Celui ci  a été marqué par l’opérationnalisation de réformes et l’affichage d’ambitions de la part du gouvernement. Entre autres, on distingue la poursuite de la gestion minutieuse du Covid-19 avec pour corolaire le recul de la pandémie, la fusion du Centre national hospitalier universitaire Hubert Koutoukou Maga – Hôpital d’instruction des armées (Cnhu-Hia) pour plus d’efficience dans les actions, l’affaire coupure électricité au Cnhu-Hkm, la relecture de lois, le démarrage de la construction d’infrastructures, l’installation de l’Autorité de régulation du secteur de la santé (Ars) et l’acquisition de matériels pour les formations sanitaires.

Le secteur de la santé a été l’un des secteurs les plus mouvementés au Bénin en 2022. Plusieurs événements ont marqué les Béninois suite aux réformes mises en œuvre par le gouvernement et aux ambitions affichées par  ce dernier. Le premier fait est la poursuite de la gestion du Covid-19 qui a mis une pression énorme sur le système sanitaire. Grâce à l’anticipation du gouvernement, une gestion efficiente de la pandémie a été faite,  laquelle a permis d’observer son recul drastique. Plusieurs mesures ont été prises pour soulager la population. Il s’agit de la possibilité donnée aux voyageurs de faire le test Pcr dans leur pays de provenance avant embarquement. Ledit test doit dater de moins de 72 heures. Dans la même veine, l’Union européenne a adopté l’équivalence des certificats Covid-19 de vaccination, de test et de rétablissement délivrés par le Bénin avec ceux délivrés conformément au règlement (Ue) 2021/953. Convaincu qu’en plus des mesures barrières, le vaccin reste et demeure le moyen le plus sûr et le plus efficace pour freiner la propagation du virus, le gouvernement a prorogé la campagne accélérée de vaccination contre la pandémie. Plusieurs couches de la société ont été sensibilisées et mises à contribution pour l’atteinte de l’objectif : 60% de taux de vaccination.

L’Ars installée 

L’une des réformes phares du secteur de la santé en 2022 est la création de l’Autorité de régulation de la santé (Ars). Après la nomination des membres en Conseil des ministres le mercredi 13 juillet 2022, ces derniers ont officiellement pris fonction le lundi 12 septembre 2022, à la suite d’une cérémonie solennelle présidée par le président Patrice Talon. Conformément au décret n°2019-417 du 25 septembre 2019 définissant ses attributions, son organisation et son fonctionnement, l’Ars a pour mission de veiller à la réalisation du droit à la santé pour tous les citoyens par l’amélioration continue de la qualité des soins. Elle est chargée entre autres, de veiller à une offre de soins de qualité sur toute l’étendue du territoire national, de définir les normes de qualité pour le secteur de la santé, de conduire les processus d’accréditation des praticiens médicaux et paramédicaux, de conduire les processus de certification des établissements sanitaires et d’assurer leur suivi, d’émettre un avis conforme pour la prise des actes de déploiement et de redéploiement du personnel public du secteur de la santé à l’exception des membres du cabinet du ministre de la Santé et de leurs collaborateurs immédiats et d’assurer le suivi de l’exécution du budget du ministère de la Santé tout en veillant à la bonne gouvernance. « Mon espérance va au-delà des mots, parce que le parcours de chacun mérité bien qu’on vous fasse confiance (…). La régulation du secteur de la santé permettra à chaque Béninois d’espérer que désormais les choses se feront autrement dans notre pays et pour de bon », a confié le président Patrice Talon, à la cérémonie d’installation des membres de l’Autorité. Le collège de l’Ars est composé de 9 membres. Le président a nom Lucien Dossou-Gbété. Il est assisté de Delphin Kuassi Méhinto, Pakidaba Jacob M. Namboni, Marie Epiphane Sohouénou, Aholidji Boris Achille Gbaguidi, David Alapini, Modupè Agueh McCracken, Nicole Perier et Mohamed Salah Ben Ammar, en qualité de membres. Mis en place pour un mandat de 4 ans renouvelable une fois, ce collège de l’Ars est appuyé dans sa mission par un secrétariat exécutif composé de trois membres. Le secrétaire exécutif a nom Richard Venance Gandaho. Blaise Ayivi et Nathalie Migan sont respectivement coordonnateur de la Cellule de contrôle et d’inspection des structures de prestations de soins médicaux et présidente du Conseil de surveillance du secteur pharmaceutique.

Polémique autour de vaccins

Le Bénin a été secoué en 2022 par une infodémie sur les vaccins. Outre les vaccins anti-Covid-19 qui ont fait l’objet de polémique, la campagne de vaccination contre la poliomyélite a été sérieusement entachée. En effet, dans le cadre de l’initiative mondiale d’éradication de la poliomyélite, le Bénin, à l’instar d’autres pays de la sous-région, a lancé le 14 octobre 2022, une nouvelle campagne de vaccination contre la poliomyélite au profit des enfants de 5 ans. Force a été de constater que des manifestations indésirables post immunisation ont été malheureusement enregistrées pour la campagne planifiée du 14 au 16 octobre 2022, chez certains enfants dès la première journée. La gravité de certains cas a amené le gouvernement à prendre par précaution les mesures ci-après : la restriction de l’administration du vaccin à certaines cibles malgré les recommandations internationales, la suspension de la campagne à la fin du deuxième jour, la saisine en urgence des comités des experts au niveau national et international pour l’analyse des cas de manifestations adverses post immunisation enregistrés et la recherche d’un lien éventuel avec le vaccin utilisé et la sollicitation d’une contre-expertise internationale pour le contrôle de qualité des lots de vaccins utilisés.

Retrait de produits pharmaceutiques de la circulation

L’année 2022 a été marquée par le retrait de plusieurs produits pharmaceutiques de la circulation par l’Agence béninoise de régulation pharmaceutique (Abrp), structure sous-tutelle du ministère de la Santé. C’est le cas de lots antipaludiques non-conformes après des analyses le 2 décembre 2022. Il s’agit de Quinine sulfate tablets BP 300 mg, de Sulfate de quinine comprimé 300 mg, de Quinine Philco 300 mg injectable, de Quinime Philco 600 mg injectable, de Quinine dihydrochloride 600 mg Tongmei, de Quinine dichlorydrate 300 mg injectable,  de Quinine dichlorydrate 600 mg injectable, de Quinine dichlorydrate 600 mg Tongmei injectable et de Arthemether 40 mg injectable Ubi. Dans le même ordre d’idées, le 31 octobre, à travers une note circulaire en date du 31 octobre 2022, le Dg Abrp, Yossounon Chabi a informé à travers une note circulaire, de la suspension d’autorisation de mise sur le marché de 10 sirops contenant de pholcodine. Il s’agit des sirops comme Biocalyptol, Broncalène adultes, Broncalène enfants, Trophires adultes, Hexapneumine enfants, Humex enfants toux sèche pholcodine et Humex adultes pholcodine.

Les travaux de construction du Chur d’Abomey-Calavi avancent !

La construction du Centre hospitalier et universitaire de référence (Chur) d’Abomey-Calavi évolue à une vitesse de croisière. Les bâtiments sont pratiquement achevés. Il ne reste que les travaux de finition et l’achèvement des équipements. D’un coût global de 116 milliards de FCfa, les travaux ont été lancés le 28 septembre 2020. Ils sont exécutés par Bouygues bâtiments international et Michel Beauvais associés pour une durée de 36 mois. Selon le ministre de la Santé, le Chur sera une référence dans la sous-région ouest-africaine. Il a une capacité de 436 lits et dispose de services de pointe notamment en cardiologie interventionnelle, gastroentérologie et autres spécialités médicales. En matière de chirurgie, le Chur offrira les soins de chirurgie cardiovasculaire et thoracique, de l’ophtalmologie et d’oto-rhino-laryngologie de pointe sans oublier d’autres services comme la chirurgie viscérale et traumatologique. Une fois mis en service, le Chur fera du Bénin, le hub en matière de soins de santé de qualité avec des équipements de dernière génération.

Des centres hospitaliers à Allada et Togbin

De nouveaux centres hospitaliers seront construits dans le département de l’Atlantique par le gouvernement. L’annonce a été faite en Conseil des ministres le 2 mars 2022. A Allada, chef-lieu du département, un centre hospitalier psychiatrique verra le jour tandis que Togbin (Abomey-Calavi) va abriter un complexe sanitaire moderne. Les différentes études pour la réalisation de ces deux projets ont été confiées à des cabinets. Ces nouveaux établissements hospitaliers publics répondent à un besoin de mise aux normes alors que ceux existants, sont désormais limités et n’offrent pas de possibilités d’extension ou de développement de pôles de spécialités médico-chirurgicales. S’agissant de Togbin, il va ainsi accueillir un complexe sanitaire comprenant un centre hospitalier universitaire général, un centre hospitalier universitaire de la mère et de l’enfant, et un funérarium de trois cents places. Selon le gouvernement, « ce complexe sanitaire permettra de délocaliser et d’intégrer certaines spécialités actuellement dispersées dans les départements concernés ». Le second centre hospitalier à construire sera implanté à Allada. Ce sera un centre hospitalier universitaire de psychiatrie ayant pour objectifs d’améliorer l’offre de soins en psychiatrie, la formation médicale et paramédicale dans ce domaine, la qualité de la prise en charge des patients. Le centre hospitalier psychiatrique d’Allada va remplacer celui de Jacquot au quartier Fidjrossè de Cotonou.

Acquisition de 188 ambulances pour les hôpitaux

Le Service d’assistance médicale d’urgence (Samu) et les formations sanitaires seront dotés de matériels roulants pour assurer convenablement leur mission. Le Conseil des ministres du mercredi 14 septembre 2022 a décidé de l’acquisition de 188 ambulances à leur profit. L’achat de ces ambulances s’inscrit dans le cadre des réformes engagées dans le secteur de la santé en vue de garantir les performances du dispositif de référence et de contre-référence pour améliorer les prestations fournies aux populations. Les actions à mener pour acquérir ces moyens roulants se feront par les différents ministères concernés.

L’Assurance maladie universelle en vigueur en 2023

L’Assurance maladie universelle sera en vigueur au Bénin pour l’ensemble de la population à compter de l’année 2023. Les députés ont voté le mardi 4 octobre 2022, la loi n°2022-07 modifiant la loi n°2020-37 du 3 février 2021 portant protection de la santé des personnes en République du Bénin. Dans la nouvelle loi, le panier de soins de base prendra en compte une gamme variée de consultations, de soins et de prestations. Cela permettra de couvrir largement les affections courantes et d’apporter plus de quiétude à la population. 

Réalisation : Serge Adanlao